银屑病 强直

性脊柱炎的治疗方案

银屑病强直性脊柱炎是一种免疫相关性、慢性进行性、累及脊柱、骨关节、韧带肌腱的疾病，常伴随银屑病皮损。该病需要长期的治疗，维持良好的生活质量和功能。

一、非药物治疗

1.体育锻炼：保证足够的身体锻炼量可以缓解肌肉和关节的疼痛，增强心肺功能。

2.理疗：超声波、电子治疗等物理疗法可以缓解关节肿痛、改善关节范围。

3.康复：协同职业治疗师及物理治疗师开展康复训练的方法，如关节活动度训练，肌力训练等。

二、药物治疗

1.非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如吲哚美辛等，可缓解患者疼痛和肿胀等症状。

2.糖皮质激素（GCS）：如地塞米松等，能够缓解关节疼痛和肿痛，但应避免过度依赖。

3.非生物制剂：TNF-α抑制剂（如英夫利昂、仙泉等）、IL-12/23抑制剂（如斯泰尔等）、IL-17A抑制剂（如特立帕滨等）等药物，可以改善患者疼痛和关节强直。

4.传统DMARDs：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，用于辅助治疗，帮助减少银屑病强直性脊柱炎的症状。

5.中药：中药治疗的目的在于激活机体自身免疫调节系统，如五红丸等，有缓解关节疼痛和肿胀的作用。

三、手术治疗

例如退行性脊柱病，可进行椎间融合手术。其他手术治疗视患者病情而定。

总之，银屑病强直性脊柱炎是一种慢性、复杂的疾病，需要临床医生及时诊治，为患者定制个体化的治疗方案，并在治疗中加强对患者的心理护理。同时，患者应积极配合治疗，注意锻炼，合理饮食，增强自我免疫力，提高生活质量和健康水平。